严重的亚急性发作的感觉运动性多神经病变与耐火性古典霍奇金淋巴瘤的布伦图西马布维多丁治疗相关
Nuala McNicholas1, Hwai Jing Hiew2, Ramamurthy Arunachalam3
1Wessex Neurological Centre, University Hospital Southampton NHS Foundation Trust, Southampton, Hampshire, UK nonniemcnicholas@hotmail.com.
BMJ case reports
|November 5, 2024
概括
布伦图西马布维多丁 (BV) 可能导致罕见的脱髓化多神经病变,影响运动神经比感官神经更大. 这一案例突出了BV诱导的神经病变的独特表现,对免疫治疗有反应.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 在瘤学瘤学.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 布伦图西马布维多丁 (BV) 是一种抗CD30抗体-药物结合物,用于复发/耐药的古典霍奇金淋巴瘤.
- 已知BV会引起感官轴突多神经病变,通常是长度依赖的.
- BV的神经并发症,特别是运动主导的脱髓化多神经病变,很少见.
研究的目的:
- 报告一种罕见的脱髓化多神经病例,与与布伦图西马布维多丁治疗相关的运动>感觉特征.
- 讨论这种不良事件的潜在机制和管理.
主要方法:
- 一个患有耐火性古典霍奇金淋巴瘤的病人的病例报告.
- 详细的临床表现,神经学检查和神经生理学研究 (神经传导研究,电肌学).
- 检查诊断工作,包括实验室检查,腰部穿刺和成像.
主要成果:
- 患者在BV治疗18周后出现了亚急性发作不对称的感觉障碍和运动虚弱.
- 神经生理学显示轻微不对称,不依赖长度,运动>感官多基隆性神经病变,具有混合的轴突和脱髓化特征.
- 患者在接受血交换和静脉注射免疫球蛋白治疗后呈现出客观临床改善.
结论:
- 这一案例说明了brentuximab vedotin诱导的多神经病变的罕见表现,其特征是脱髓化和运动干扰.
- 这些发现表明,BV可以诱导超出典型的感官轴突神经病变的各种神经毒性.
- 在这种罕见的情况下,迅速识别和免疫治疗可能会导致有利的结果.
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