触发类型和ST段升高后的长期存活率 - 肌心梗塞治疗初级穿皮冠状动脉干预

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 精神心脏病学心脏病学
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 身体和情绪上的压力是已知的急性冠状动脉综合征的触发因素,如ST段升高心肌梗塞 (STEMI).
• 以前的研究表明,触发因素在超过三分之一的患者中先于STEMI,并且与冠状动脉疾病 (CAD) 的程度相反相关.
• 本研究研究了触发型 (身体与情绪) 对接受初级皮肤冠状动脉干预 (PCI) 的STEMI患者长期死亡率的影响.

研究的目的:

• 为了研究触发器类型 (身体或情绪) 与初级PCI治疗的STEMI患者的长期死亡率之间的关联.
• 为了确定情绪触发器与物理触发器或没有触发器相比,是否与不同的长期结果有关.

主要方法:

• 在2008年1月至2013年12月期间接受初级PCI治疗的STEMI患者的回顾性,单中心观察性研究.
• 触发因素 (身体和情绪) 被从患者记录中追溯识别出来.
• 从以色列卫生部收集死亡率数据.

主要成果:

• 在有死亡率数据的1267名STEMI患者中,36.5%有可识别的触发因素 (85%身体,15%情绪).
• 触发性STEMI患者比非触发性患者年轻,并发病并发症较少,多血管CAD较少.
• 情绪触发的STEMI患者在PCI后的长期存活率有所改善,与有或没有物理触发的患者相比,情绪触发是增强生存的独立预测因素.

结论:

• 情绪触发的STEMI与冠状动脉疾病 (CAD) 较少广泛,与身体触发的STEMI相比,PCI后的长期生存率更好.
• 在STEMI之前的压力触发器类型是影响PCI后患者预后和长期结果的重要因素.
• 对STEMI患者的临床管理和预后评估应考虑压力触发器的存在和特定类型.