对于腰部中间分支的缩,尾部针的最佳角度:一项3D尸体和临床成像对比研究
John Tran1,2,3, Abdulrahman Alboog4,5, Ujjoyinee Barua2,3
1Division of Anatomy, Department of Surgery, University of Toronto, Toronto, Canada.
Interventional pain medicine
|November 6, 2024
概括
优化腰部射频除背部疼痛需要比目前在患者手术中使用的更大的尾部针角. 尸体模型揭示了理想的角度,以改善中间分支 (MB) 的准和更长的疼痛缓解持续时间.
科学领域:
- 脊柱干预措施 脊柱干预措施
- 疼痛管理 疼痛管理
- 解剖学建模 解剖学建模
背景情况:
- 腰部中间分支 (MB) 射频除是面性腰部疼痛的标准治疗方法.
- 实现更长的疼痛缓解与捕捉更长的MB长度有关.
- 对平行管放置的最佳针角进行了辩论,特别是尾部角.
研究的目的:
- 从尸体样本使用基于剖析的3D建模方法量化最优的尾部针角.
- 将这些尸体衍生的最佳角度与实际患者手术中使用的角度进行比较.
主要方法:
- 剖析,数字化,并从18个腰椎骨样本中创建3D模型.
- 在3D模型中与L1-L5 MB平行模拟虚拟针进行模拟,以确定由尸体衍生的尾部角.
- 测量了200名患者的光镜图像的患者衍生尾部角度,这些患者经历了腰部MB化 (L3-L5 MB水平).
主要成果:
- 来自尸体的平均尾部针角不同,从41.57° ± 8.56° (L1) 到60.79° ± 8.55° (L5).
- 患者衍生出的尾部针角的平均值也显示出变化:29.18° ± 8.77° (L3),33.34° ± 7.23° (L4) 和49.08° ± 8.87° (L5).
- 在L3,L4和L5MB水平上,在尸体衍生的和患者衍生的平均尾部针角之间发现了显著的差异.
结论:
- 尸体数据表明,需要更大的尾部角来实现最佳的腰部MB皮,以实现平行针位置.
- 目前的患者衍生角度可能不是最大限度地提高MB准的最佳选择.
- 需要进一步的研究,以了解这些发现对缓解疼痛持续时间的临床影响.
