对于脊髓刺激的手术头放置的逆向方法
Ahmed J Awad1, Molly M Murray2, Justin L Morris3
1Department of Neurosurgery, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI, USA; Faculty of Medicine and Health Sciences, An-Najah National University, Nablus, Palestine; Department of Neurosurgery, Stanford University, Palo Alto, CA, USA.
概括
手术引线 (SPLs) 的逆向 (尾部) 插入提供了一个可行的替代方案,用于脊髓刺激 (SCS),当标准放置是困难的. 这种技术表明,迁移,骨折或感染的风险较低.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 进行脊髓刺激 (SCS) 的手术线 (SPLs) 的标准前向位置可能是具有挑战性的,因为之前的手术,仪器仪表或严重的狭窄.
- 通过头骨拉米切割进行逆行 (尾部) 插入是一种较少记录的替代技术.
研究的目的:
- 介绍作者对SCS的SPL逆行插入的十年经验.
- 评估逆行方法的可行性和安全性.
主要方法:
- 从2013年到2023年,由一名神经外科医生连续进行的298次手术植入物的回顾性研究.
- 对26名接受逆行式SPL插入的患者的分析.
主要成果:
- 在96%的病例中,逆向方法在26名患者的手术前计划 (平均年龄为61岁,58%为女性).
- 症状包括先前的SCS痕 (46%),广泛的脊椎手术痕 (42%),解剖学考虑 (8%) 或手术内发现 (4%).
- 大多数植入物准胸椎 (88%);一个迁移需要修改的病例,没有骨折或深层感染.
结论:
- 反向插入SPL是一种低风险,可行的SCS手术.
- 该技术尽量减少迁移,骨折和深部手术部位感染的风险,适合试验和永久安置.
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