单个外科医生在三角神经疼痛微血管减压的方法的成本效益
Peter Adidharma1, Mustaqim Prasetya2, Rezka Fadillah Yefri2
1Department of Neurosurgery, National Brain Center Hospital Prof. Dr. dr. Mahar Mardjono Jakarta, Indonesia; Translational and Clinical Research Institute, Newcastle University, Newcastle upon Tyne, UK; Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust, Newcastle upon Tyne, UK.
概括
三角神经疼痛中微血管减压的单个外科医生方法具有成本效益,提供更好的疼痛控制和更少的并发症. 这种方法改善了质量调整后的寿命年,尽管最初的成本更高.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 单个外科医生的方法改善了神经外科手术的结果,包括三角神经疼痛 (TN) 的微血管减压 (MVD).
- 与多外科医生方法相比,单个外科医生对TN的MVD的成本效益仍未得到充分研究.
研究的目的:
- 评估单个外科医生方法与多个外科医生方法对TN患者MVD的成本效益.
主要方法:
- 前性队列研究 (2014-2020年) 对比单个和多个外科医生TN的MVD.
- 收集的数据:人口统计,临床结果,疼痛控制,并发症,住院和医疗费用.
- 计算了针对疼痛和并发症的特定质量调整寿命年 (PCQALY),并进行了成本效益分析.
主要成果:
- 单个外科医生组 (46名患者) 显示,3年PCQALY增益更高 (2.8对1.6) 和住院时间更短 (5.7对8.9天).
- 尽管总成本较高 (12,462美元与9,128美元相比),单个外科医生的方法具有较低的成本效益比 (4,491美元/PCQALY与5,635美元/PCQALY).
- 增量成本效益比 (ICER) 为2,887美元/PCQALY,显示了根据世卫组织标准的成本效益.
结论:
- 在TN的MVD单个外科医生的方法是具有成本效益.
- 优越的疼痛控制和并发症概况推动了成本效益的提高,证明了更高的初始成本.
