在全膝关节整形术后,与设施转移相关的患者层面的因素,结果和成本:一项回顾性数据库研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 老年医学 老年医学

背景情况:

• 在全膝关节整形术 (TKA) 后的患者情绪显著影响结果和医疗保健成本.
• 目前对TKA患者倾向的研究受限于样本规模小和过时的数据.
• 本研究调查了影响处置的因素以及TKA后的相关结果和成本.

研究的目的:

• 为了确定与转移到康复设施TKA后TKA相关的患者特征.
• 评估设施转移对术后结果,并发症和成本的影响.
• 通过使用大型的全国数据集,分析TKA患者倾向的趋势.

主要方法:

• 追溯队列研究利用全国数据库的1,906,670名接受TKA (2016-2020) 的患者.
• 对25485名被转移到康复设施的患者 (1.34%) 的分析.
• 多变量回归用于评估与设施转移相关的结果,包括人口统计数据,并发症和医院资源利用.

主要成果:

• 更有可能转移的患者包括女性,80岁以上的患者,并发病率得分较高的患者和收入最低四分之一的患者.
• 转移患者患医疗 (OR=1.92) 和手术并发症 (OR=2.74) 的几率增加,包括血管和神经问题,以及脱位.
• 设施转移与更长的住院时间 (OR=5.27) 和更高的住院费用 (OR=1.88),但30天重新手术的可能性较低 (OR=0.61).

结论:

• 老年,收入较低,并发症负担较大的患者不成比例地被转移到TKA后的设施.
• 虽然设施转移与成本和并发症的增加有关,但它显示出对早期重新运营的保护作用.
• 这些发现强调了为TKA患者量身定制的出院规划和资源分配的需要.