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Updated: Jun 8, 2025
04:23
Application of Hemostatic Devices in Laparoscopic Hepatectomy
Published on: April 19, 2022
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肝切除术后的同一天排泄:它可以安全地进行吗?
Zain Kashif1, Sayed Imtiaz1, Saif Ahmed1
1Department of Surgery, Keck Medical Center, University of Southern California, Los Angeles, California, USA.
Journal of hepato-biliary-pancreatic sciences
|November 7, 2024
概括
经过微创肝切除术后的当日出院对于某些患者是可行的. 这种方法不会损害患者的安全或结果,使其成为门诊肝脏手术的可行选择.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术结果研究研究.
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 门诊外科手术正在扩大,这是由于最少的侵入性技术和增强的恢复途径.
- 门诊肝切除术 (肝脏手术) 尚未得到广泛描述.
- 本研究分析了选择性肝切除术后在同一天出院的可行性和结果.
研究的目的:
- 确定接受门诊肝切除术的患者的发病率和特征.
- 为了比较同一天出院和入院患者之间的术后结果.
- 为了确定肝切除术后延长术后停留时间 (LOS) 的预测因素.
主要方法:
- 使用国家外科质量改进计划 (NSQIP) 数据库 (2014-2021).
- 包括接受选择性腹腔镜或机器人肝切除术的患者.
- 定义在同一天的排放作为在术后0天的排放;使用 propensity-matched 分析比较结果.
主要成果:
- 确诊7279名患者:361人当天出院,6918人入院.
- 同一天出院的患者更年轻,更健康 (较低的ASA类,较少的并发症).
- 在匹配后,群体之间30天死亡率,再入院率或并发症率没有显著差异.
结论:
- 经过微创手术,选择性肝切除术后,同日出院对于精心挑选的低风险患者是可行的.
- 这种方法可以在不损害患者安全或短期结果的情况下进行.
- 较长时间的LOS预测因素包括手术时间,住院状态,输血,功能状态和新辅助化疗.
