在非小细胞肺癌中新辅助化疗免疫治疗后的手术时间间隔及其对病理反应的影响:一项回顾性队列研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 医学瘤学 医学瘤学

背景情况:

• 针对非小细胞肺癌 (NSCLC) 的新辅助化疗免疫治疗后的手术时间 (TTS) 不同,影响患者的治疗结果.
• 病理完整反应 (pCR) 和主要病理反应 (MPR) 与改善NSCLC的存活率有关.
• 正在研究最佳的TTS间隔,一些证据表明≤6周的窗口是有益的.

研究的目的:

• 研究新辅助化疗免疫疗法治疗NSCLC患者TTS和病理反应之间的相关性.
• 在这个患者群体中确定影响TTS的因素.

主要方法:

• 在新辅助化疗免疫治疗后接受手术的50名NSCLC患者的回顾性分析 (2020年1月 - 2023年12月).
• 患者被分为TTS ≤4周和TTS>4至6周.
• 使用单变量,多变量回归和卡普兰-梅尔分析来评估病理结果和无病生存期 (DFS).

主要成果:

• 与TTS>4至6周 (P=0.01) 的患者相比,TTS ≤4周的患者的pCR或MPR率更高 (P=0.01).
• 多变量分析确定cT1和cN1阶段与pCR/MPR相关,cN1是一个独立的预测因子 (OR=27.817;P=0.02).
• 在TTS组之间没有观察到2年DFS的显著差异;然而,呼吸系统功能障碍患者更有可能长期TTS (>4至6周).

结论:

• 超过4周的TTS与NSCLC患者的病理反应显著改善有关.
• 这些发现支持在最终的新辅助化疗免疫治疗周期后4周内进行手术,以获得最佳的病理结果.