在为肩膀不稳定性进行关节镜手术后,为患者确立了临床显著的改善,这些患者有很大的拉布拉撕裂
John P Scanaliato1, Justin A Magnuson2, Kyle J Klahs3
1Midwest Orthopaedics at Rush University Medical Center, Chicago, Illinois, USA.
Orthopaedic journal of sports medicine
|November 7, 2024
概括
这项研究确定了在现役军人患者中关节镜修复大腹部撕裂的临床结果值. 大多数患者在手术后实现了临床重要差异最小值 (MCID) 和患者可接受的症状状态 (PASS).
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 肩部不稳定性研究研究
背景情况:
- 大面部撕裂是一种特定类型的创伤性肩部不稳定.
- 对于大腹部撕裂的关节镜稳定结果的理解程度不如较小的撕裂.
研究的目的:
- 为了确定临床上重要的最小差异 (MCID),患者可接受的症状状态 (PASS) 和实质性临床益处 (SCB) 的患者进行关节镜修复的拉布拉撕裂测量≥270°.
- 分析患者报告的结果指标 (PROMs),包括罗伊不稳定性得分,美国肩膀和肘部外科医生 (ASES) 得分,单次评估数值评估 (SANE) 和视觉模拟尺度 (VAS) 疼痛.
主要方法:
- 一项病例对照研究 (证据水平,3) 分析了男性现役军人患者的52次关节镜大腹部修复.
- 平均随访时间为79.2个月,所有患者在术前和术后完成了罗伊,ASES,SANE和VAS疼痛得分.
- 为每个PROM计算了MCID,PASS和SCB值,并评估了与临床改善相关的因素.
主要成果:
- 对于罗伊,ASES,SANE和VAS疼痛评分的确立的MCID,PASS和SCB值.
- 在所有PROM中,超过90%的患者遇到了MCID,超过75%的患者遇到了PASS.
- 实质性临床益处 (SCB) 的实现因PROM而异,从9.6% (ASES) 到75% (SANE) 之间.
- 现役状态与实现ASES和SANE的MCID相关;反复的不稳定性与较低的Rowe MCID和SANE PASS成就有关.
- 较高的手术前得分与较低的临床改善率有关.
结论:
- 已建立的MCID,PASS和SCB门对于具有大腹部撕裂的现役患者,与一般前部不稳定病例的门相似.
- 影响成功结果的因素包括保持现役状态和较低的术前PROM分数.


