可切除胆囊癌患者的长期和短期结局治疗治疗意图的腹腔镜与开放切除:一个多中心倾向得分匹配的比较研究

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠道手术 胃肠道手术
• 癌症研究 癌症研究

背景情况:

• 胆囊癌 (GBC) 从历史上来看是腹腔镜手术的禁忌.
• 腹腔镜切除 (LR) 越来越多地用于GBC治疗.
• 这项研究评估了LR与开放切除 (OR) 对先进的GBC.

研究的目的:

• 为了比较腹腔镜切除 (LR) 与开放切除 (OR) 对晚期T期胆囊癌 (GBC) 的长期和短期结果.
• 评估治疗意图切除后的整体存活率 (OS) 和无进展存活率 (PFS).
• 为了确定与GBC患者的生存结果相关的风险因素.

主要方法:

• 一个多中心的GBC患者数据库 (2016-2020) 的回顾性分析.
• 根据NCCN指南,包括接受治疗意图切除的患者.
• 倾向分数匹配 (PSM) 用于比较LR (n=51) 和OR (n=153) 组,分析OS,PFS和短期结果.

主要成果:

• 慢性肺炎组的整体发病率较低,淋巴结的摘取较多,对辅助化疗 (AC) 的适用性更高.
• 在LR和OR组之间,整体生存 (OS) 或无进展生存 (PFS) 没有显著差异.
• 辅助化疗 (AC) 独立地与改善的OS和PFS有关.

结论:

• 与开放式切除相比,对于晚期胆囊癌的腹腔镜切除提供了较低的发病率,而不会影响长期生存.
• 接受LR的患者更有可能接受辅助化疗.
• 辅助化疗对于改善治疗意图的GBC切除后的长期生存至关重要.