改善计划质量全乳房辐射后BCS使用可行性DVH由经验较少的规划者
Yun Zhang1, Yuling Huang1, Mingming Luo1
1Department of Radiation Oncology, Jiangxi Cancer Hospital, Jiangxi Clinical Research Center for Cancer, JXHC Key Laboratory of Tumor Microenvironment and Immunoregulation, Nanchang, Jiangxi, 330029, PR China.
Physical and engineering sciences in medicine
|November 7, 2024
概括
缺乏经验的辐射规划人员可以为乳腺癌患者创建高质量的体积调制弧线疗法 (VMAT) 计划. 使用可行性剂量-体积组图 (FDVH) 参数,他们实现了可比的目标覆盖率和降低了肺部辐射剂量.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 放射治疗计划的质量往往取决于规划者的专业知识,这给经验较少的专业人士带来了挑战.
- 卷度调制弧线疗法 (VMAT) 是一种复杂的技术,需要精确的参数优化.
研究的目的:
- 评估左侧乳腺癌患者乳腺保护手术后的VMAT计划的质量.
- 用可行性剂量-体积直方图 (FDVH) 参数,比较经验丰富的规划者和不那么经验丰富的规划者创建的计划.
主要方法:
- 28名患者接受了两个VMAT计划:一个由经验丰富的规划师 (VMAT-EXP) 和一个使用PlanIQ的FDVH参数 (VMAT-FDVH) 的经验较少的规划师.
- 这两个计划的目标是50 Gy,分为计划目标量 (PTV) 的25个小部分.
- 分析和比较了PTV和风险器官 (OAR) 的剂量参数.
主要成果:
- 两个VMAT-EXP和VMAT-FDVH计划都达到了PTV覆盖和OAR节省的临床目标.
- 与VMAT-EXP相比,VMAT-FDVH计划显示了显著降低的平均ipsilateral肺剂量 (7.6 Gy与8.5 Gy相比,P<0.001).
- 在这两种规划方法中,PTV覆盖率和同质性是可比的.
结论:
- 可行性DVH参数使经验较少的规划者能够生成可接受的乳腺癌VMAT计划.
- 这种方法可以导致减少双侧肺剂量,同时保持目标覆盖率和均性.
- 在可行性DVH的指导下,VMAT显示出治疗左侧乳腺癌术后治疗的前景.
