机器人与腹腔镜修改Toupet fundoplication对于失败的尼森 fundoplication:一个单中心的经验
Lorna A Evans1, Jorge Cornejo1, Nezih Akkapulu2
1Division of Advanced GI and Bariatric Surgery, Mayo Clinic, 4500 San Pablo Rd, Jacksonville, FL, 32224, USA.
Journal of robotic surgery
|November 7, 2024
概括
修复手术将尼森基底复合 (NF) 转换为图佩特基底复合 (TF) 有效地治疗持续的GERD症状. 腹腔镜和机器人方法都为未成功的NF提供了可比的安全性和症状缓解,证明了手术修复的可行性.
科学领域:
- 胃肠病学和外科创新的创新
- 最少侵入性的外科技术.
背景情况:
- 胃食道逆流性疾病 (GERD) 通常用尼森基囊复合 (NF) 治疗.
- 很大一部分患者经历NF后持续或复发的症状,需要修复手术.
- 对失败的NF评估不同的外科手术方法对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了比较腹腔镜和机器人修复手术对于失败的尼森基底复合 (NF).
- 评价转换为Toupet fundoplication (TF) 的疗效和安全性,用于未成功发生NF的患者.
- 评估术后结果,包括症状的消失和并发症的发生率.
主要方法:
- 在2016年至2023年期间,对88名患者进行了腹腔镜或机器人修复Toupet fundoplication (TF) 的回顾性分析.
- 收集的数据包括人口统计数据,手术前检查以及手术前和后的结果.
- 通过问卷评估患者报告的结果评估了症状变化和抗反流药物的使用.
主要成果:
- 腹腔镜和机器人TF修订都显示了食障碍和反流症状的显著改善.
- 机器人组的平均手术时间较长 (167.43分钟) 与腹腔镜组 (138.01分钟) 相比 (p=0.012).
- 腹腔镜和机器人组之间的住院时间和早期再入院和再干预率是可比的.
结论:
- 对Toupet fundoplication (TF) 的外科修复是有效的管理失败的尼森基层复合 (NF),提供显著的症状改善.
- 腹腔镜和机器人方法都是安全的和可行的修复手术.
- 腹腔镜和机器人TF修订显示了可比的手术和症状结果,支持它们在临床实践中的使用.
