患有耐火性肌肉骨疼痛综合征的患者接受多模式评估和治疗计划:一个横截面研究
Tiffany Prétat1, Thomas Hügle1, Johanna Mettler1
1Department of Rheumatology, Lausanne University Hospital (CHUV) and University of Lausanne, Lausanne, Switzerland.
Swiss medical weekly
|November 7, 2024
概括
这项研究描述了瑞士多式方案中的耐火慢性肌肉骨疼痛患者,突出了复杂的精神和社会经济因素. 关键问题包括肥胖,移民,隔离,精神疾病,睡眠问题和阿片类药物使用,需要进一步研究.
科学领域:
- 疼痛医学 医学 疼痛医学
- 类风湿病学 类风湿病学
- 精神病学是一个精神病学.
背景情况:
- 慢性肌肉骨疼痛综合征 (CMSPS) 带来了重大的社会经济挑战.
- 多模式治疗方案 (MTP) 为CMSPS患者提供短期疗效.
- 了解MTP中的患者个人资料对于程序开发和病情洞察至关重要.
研究的目的:
- 在瑞士MTP中,全面描述治疗不良的CMSPS患者的医疗,心理和睡眠特征.
- 确定这一群体中关键的患者人口统计和并发症.
- 为未来的复杂疼痛条件的研究和治疗策略提供信息.
主要方法:
- 在12天的瑞士MTP (2018-2022) 中对202名耐火CMSPS患者进行横截面分析.
- 使用了全面的自我评估 (问卷),多学科专家评估 (精神病医生,风湿病学家,疼痛专家,职业治疗师,理疗师) 和客观的睡眠评估 (动图).
- 应用标准化标准,包括纤维肌痛快速查测试 (FiRST) 和美国风湿病学会 (ACR) -2010标准.
主要成果:
- 该队列 (平均年龄47岁,73%为女性) 呈现出高肥胖率 (30%),移民率 (50%) 和社会隔离率 (40%).
- 背部疼痛 (90%) 是普遍存在的,其中78%符合ACR2010纤维肌痛标准;17%患有自身免疫性疾病.
- 观察到精神病并发症 (73%,包括抑郁症),alexithymia (34%),PTSD (10%) 和客观睡眠障碍 (78%) 的高患病率;41%使用阿片类药物.
结论:
- 瑞士MTP中的耐火CMSPS患者表现出复杂的精神和社会经济特征,通常在儿童/青少年时期出现.
- 肥胖,移民,社会隔离,精神病并发症,睡眠障碍和阿片类药物使用是重要因素.
- 这些特征代表了慢性疼痛管理的未来研究和干预开发的关键目标.


