高分辨率扩散权重磁共振成像用于检测临床隐性早期乳腺癌的性能:一项多读者研究
Chae Woon Lee1, Hee Jung Shin2, Hee Jeong Kim3
1Department of Radiology, Kangdong Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine, 150 Seongan-ro, Gangdong-gu, Seoul, 05355, Republic of Korea.
Breast cancer research and treatment
|November 7, 2024
概括
高分辨率扩散加权MRI与乳房扫描相结合,与动态对比增强MRI加乳房扫描一样有效,用于检测早期乳腺癌,包括管道癌 in situ (DCIS). 这一发现有助于选择最佳的成像策略,用于早期发现乳腺癌.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 早期发现乳腺癌对于改善患者的治疗结果至关重要.
- 现有各种成像模式,每个都有强项和局限性,用于检测早期乳腺癌 (EBCs),包括管道癌 in situ (DCIS).
- 将不同成像技术的疗效进行比较对于优化查方案至关重要.
研究的目的:
- 为了比较乳房扫描,乳房超声波 (美国),高分辨率扩散权重磁共振成像 (DW-MRI),动态对比增强乳房MRI (DCE-MRI) 和它们的组合的癌症检测率.
- 评估这些方法在检测临床隐性EBC,包括DCIS时的有效性.
主要方法:
- 对303名患有查成像检测EBC的女性进行了回顾性审查,这些女性接受了3T乳房MRI,包括DW-MRI.
- 三名放射科医生独立审查了每次检查,进行统计分析,包括检测率的奇方位和麦克纳马测试以及Fleiss' Kappa的读者间一致性.
- 混合效应逻辑回归被用于确定与DW-MRI癌症检测相关的因素.
主要成果:
- 总体癌症检测率为54.8%的乳房影像,71.0%的美国,81.5%的DW-MRI和87.1%的DCE-MRI.
- 在DW-MRI检测到的癌症明显多于乳房扫描 (p < 0.001).
- 结合DW-MRI和乳房扫描显示,癌症检测率与DCE-MRI结合乳房扫描相比相当 (p = 0.808).
结论:
- 高分辨率的DW-MRI与乳房镜相结合是DCE-MRI加乳房镜的可行替代方案,用于检测临床隐性EBC,包括DCIS.
- 组织学类型,病变大小和DW-MRI上的ADC/CNR值是癌症检测的独立因素.
- 对癌症检测的读者间的共识在各种模式中从中度到实质的范围.


