温度和心肺旁路术的持续时间对大脑和的影响
Ashish Gupta Ashish1, Suraj Kumar1, Manoj Kumar Giri1
1Department of Anaesthesiology and Critical Care Medicine, Dr. Ram Manohar Lohia Institute of Medical Sciences, Lucknow, Uttar Pradesh, India.
International journal of critical illness and injury science
|November 8, 2024
概括
在心肺绕道术 (CPB) 期间保持大脑氧化非常重要. 较长的CPB持续时间显著降低了大脑和,影响了早期的认知功能和神经系统缺陷.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 神经学 神经学
- 麻醉学 麻醉学
背景情况:
- 维持足够的脑氧化是减少心肺旁路术 (CPB) 后中枢神经系统并发症至关重要的.
- 这项研究研究了CPB温度和持续时间对脑和以及心脏外科手术患者随后的神经结果的影响.
研究的目的:
- 评估心肺绕道 (CPB) 温度和持续时间在开心手术期间对区域大脑和 (rSO2) 的影响.
- 确定手术内脑和和术后神经结果之间的相关性,包括认知功能障碍和神经缺陷.
主要方法:
- 招募了60名接受CPB开放心脏手术的成年患者.
- 使用近红外光谱学监测区域大脑和 (rSO2).
- 术后认知功能障碍 (POCD) 和神经缺陷使用标准化测试 (MMSE,TMT-A,WPNS) 和临床评估进行评估,随访6个月.
主要成果:
- 核心体温和rSO2在CPB期间下降,温度和rSO2.2之间没有显著的相关性.
- 每增加5分钟的CPB持续时间都与最低rSO2 (P < 0.001) 的显著下降有关.
- 较低的最低rSO2水平与早期的术后认知功能障碍和神经系统缺陷有显著的相关性.
结论:
- 在CPB期间的早期回暖与较低的rSO2水平有关.
- 术内rSO2脱显著与早期认知衰退有关,尽管其对晚期认知衰退的预测价值需要进一步调查.
