再照射加上布洛利祖马布:一项针对质母细胞瘤复发患者的II期研究
Fabio M Iwamoto1, Shyam K Tanguturi2, Lakshmi Nayak3
1Department of Neurology, Columbia University Medical Center, New York, New York.
概括
用 pembrolizumab 重新照射改善了之前用bevacizumab治疗的质母细胞瘤复发患者的生存率. 这种组合疗法还增加了瘤内激活的T细胞,这表明免疫疗法在质母细胞瘤治疗中的作用.
科学领域:
- 神经瘤学神经瘤学
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 放射治疗可以通过免疫细胞死亡等机制增强抗瘤免疫反应.
- 质母细胞瘤的复发是一个重大挑战,需要新的治疗策略.
研究的目的:
- 评估pembrolizumab与复发性质母细胞瘤患者的再照射相结合的疗效和安全性.
- 评估这种组合对整体反应率和整体存活率的影响.
主要方法:
- 一项2期研究,涉及60名患有质母细胞瘤复发的患者.
- 患者接受了pembrolizumab和再辐射,单独 (A组) 或与贝瓦齐祖马布的延续 (B组).
- 使用免疫组织化学 (IHC) 和CODEX (通过索引共检测) 分析了免疫生物标志物.
主要成果:
- 组合疗法通常耐受良好,毒性等级≤3.
- 在B队列患者中,57%的患者在6个月的总体存活率 (继续使用贝瓦西祖马布) 实现了.
- 科德克斯分析表明,在治疗后的瘤微环境内,激活的T细胞增加.
结论:
- 再辐射加上布罗利祖马布在耐贝瓦齐祖马布治疗的复发性质母细胞瘤患者中显示出潜在的生存益处.
- 这种疗法没有改善贝瓦西祖马布前患者的存活率.
- 对抗贝瓦齐祖马布的患者需要进一步的随机试验,而对于以前没有服用贝瓦齐祖马布的患者则需要采用替代方法.


