激素生物标志物在子宫内膜癌分子子组内仍然具有预后相关性
Stephanie W Vrede1, Willem Jan Van Weelden1, Johan Bulten2
1Department of Obstetrics and Gynecology, Radboud University Medical Center, Nijmegen, the Netherlands; Department of Obstetrics and Gynecology, Canisius-Wilhelmina Hospital, Nijmegen, the Netherlands.
Gynecologic oncology
|November 8, 2024
概括
雌激素受体 (ER) 和孕激素受体 (PR) 表达水平对于预测子宫内膜癌 (EC) 的结果很重要. 对于ER/PR表达的三层风险模型提炼了分子子组内的预后,支持常规临床评估.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 分子病理学分子病理学
- 癌症生物标志物 癌症生物标志物
背景情况:
- 激素生物标志物,特别是雌激素受体 (ER) 和孕激素受体 (PR) 表达,已在子宫内膜癌 (EC) 中确立了预后相关性.
- 对ER/PR表达的精细的三层风险模型已经显示出改善预后的潜力.
- 这种精细的模型在EC的分子子组中的预后影响仍然未被评估.
研究的目的:
- 评估ER/PR表达在子宫内膜癌不同分子子组内的预后意义.
- 确定ER/PR表达的三层风险模型是否在EC的不同分子配置文件中保持预后价值.
主要方法:
- 一项回顾性多中心队列研究包括739名患者.
- ER/PR免疫组织化学表达被分为三个层次:0-10%,20-80%和90-100%.
- 分子子组 (POLEmut,不匹配修复缺陷 (MMRd),p53mut和无特异分子谱 (NSMP)) 通过下一代测序和/或免疫组织化学来确定.
主要成果:
- 在所有分子子组中,90-100%的ER/PR表达的患者表现出最好的疾病特异性存活率 (DSS).
- 在p53mut子组中,90-100%的PR表达与100%的5年DSS相关.
- 在MMRd和NSMP瘤中,ER表达在预后上更相关,而PR表达在p53mut和NSMP瘤中更相关.
结论:
- 在子宫内膜癌的分子子组内,ER/PR表达水平仍然具有预后意义.
- 对于ER/PR表达的三层切断线有效地完善了这些子组的预测.
- 这些发现提倡将ER/PR表达评估常规纳入临床实践,以对子宫内膜癌进行管理.
