快速恢复途径是否可以跨机构转移? 社区医院的成果通过实施过程

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 医疗保健管理的管理
• 患者的治疗结果.

背景情况:

• 在学术与社区和高与低体积中心之间存在全关节整形术 (TJA) 结果的差异.
• 快速恢复途径在改善患者的治疗结果方面表现出有效性.
• 这种途径的可转移到较低体积的社区环境并未得到充分确立.

研究的目的:

• 评估在小规模社区医院建立的快速康复途径的可转移性和影响.
• 评估在途径实施后停留时间 (LOS) 和出院安排的变化.
• 为了比较采用快速恢复途径之前和之后的结果.

主要方法:

• 从2018年到2024年,对1661个初级选修TJAs进行了回顾性审查.
• 将病例分为基线,途径实施和确定的途径周期.
• 单变量和多变量分析来比较LOS,0/1天LOS和非家庭出院.

主要成果:

• 平均LOS从3.3天减少到1.1天 (P < 0.001).
• 0/1天LOS的比率从2.8%增加到84.5% (P < 0.001).
• 非家庭出院率从48.6%降至7.5% (P < 0.001).

结论:

• 一个已建立的快速恢复途径显著改善了社区医院TJA患者的LOS,并减少了非家庭出院.
• 这些发现证实了快速恢复途径在不同机构环境中的可转移性和可重复性.
• 通过采用已确立的途径,社区TJA计划可以实现与国家基准可比的结果.