在肩膀全关节整形手术中使用特兰胺酸的数量继续增加,并且在高风险患者中是安全的

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 患者安全 患者安全

背景情况:

• 特兰胺酸 (TXA) 越来越多地用于全肩关节整形手术 (TSA),以减少血液损失.
• 有关TXA在患有静脉血栓栓塞 (VTE) 风险较高的患者的安全性存在担忧.
• 本研究研究了TXA利用趋势和TSA患者的安全性,包括高风险人群.

研究的目的:

• 评估TXA在全肩关节整形手术 (TSA) 的使用趋势.
• 评估TXA在减少输血中的安全性.
• 为了确定与TXA使用相关的VTE并发症的风险,在一般和高风险TSA患者中.

主要方法:

• 在2016-2020年使用Premier数据库对86,356名接受初级TSA治疗的患者进行了回顾性分析.
• 分析了TXA的使用,输血率和肺栓塞 (PE) 和深静脉血栓塞 (DVT) 的90天风险.
• 倾向性得分匹配和多变量回归被用于比较TXA和非TXA组,包括高风险VTE亚组.

主要成果:

• 在TSA中TXA的使用从2016年的33.4%增加到2020年的60.3%,输血率相应下降.
• 匹配分析显示,TXA和非TXA组之间的VTE风险 (PE,DVT) 没有显著差异.
• 在高危患者中,TXA使用率上升至52.0%,与非TXA使用者相比,输血率下降和类似的VTE风险.

结论:

• 在TSA中TXA的使用显著增加,与减少的输血相关.
• 与没有TXA相比,TXA的使用与血栓栓塞并发症的发病率相似,即使在高危患者中也是如此.
• 在TSA中,TXA是一种安全的补充剂,可以最大限度地减少血液损失,而不会增加静脉瘤风险.