使用肺静脉导管进行肺动脉重建,以防在双袖叶切除术期间剖析长度不平衡

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 手术瘤学手术瘤学
• 心血管外科心血管外科

背景情况:

• 肺切除术在肺切除术中死亡风险最高.
• 支气管双袖叶切除术用于中心位置的非小细胞肺癌,涉及支气管和肺动脉 (PA).
• 自主肺静脉 (PV) 导管首次在2009年在肺节省切除中报告了PA重建.

研究的目的:

• 评估使用自主光伏导管用于PA重建的情况,需要广泛的PA切除,而无需显著的支气管参与.
• 提出使用PV管道进行支气管血管重建的策略,以避免直接解剖的紧张.

主要方法:

• 两例左上叶非小细胞肺癌与PA侵袭的病例经历了PA重建,在双袖切除后使用PV导管进行了PA重建.
• 光伏管道被用来弥合PA树之间的间隙,解决长度差异.
• 患者没有接受术后抗凝剂.

主要成果:

• 在这两种情况下,手术内和手术后的疗程都没有任何事件.
• 重建的支气管和PA在随访期间表现出良好的功能.
• 这种方法成功避免了肺切除术.

结论:

• 自主光伏导管是经过袖子切除后PA重建的可行选择.
• 这种技术是在切除后血管茎之间有过大的距离时被指示的.
• 它为位于中心的肺癌的肺节约手术提供了便利.