在胸腔镜左上肺叶切除术后,由巨型血栓引起的内管球封闭,通过内血管支架成功治疗:一个病例报告
Tomohito Saito1, Takenobu Kunieda2, Yasumasa Hashimoto2,3
1Department of Thoracic Surgery, Kansai Medical University, Hirakata, Osaka, 573-1010, Japan. saitotom@hirakata.kmu.ac.jp.
General Thoracic and Cardiovascular Surgery Cases
|November 9, 2024
概括
经过肺部手术后的外科手术期间缺血性中风很少发生,但严重. 一个案例报告详细介绍了在左上肺叶切除术后冠状动脉球泡血栓栓塞的成功内血管支架.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 心血管医学 心血管医学
- 胸部外科手术 胸部外科手术
背景情况:
- 术后急性缺血性中风是肺切除手术后的一种罕见但严重的并发症.
- 由于肺癌而接受左上肺叶切除术的患者面临这种并发症的更高风险.
研究的目的:
- 在胸腔镜左上肺叶切除术后报告一例状管泡血栓栓塞的独特病例.
- 为了突出内血管支架在治疗这种罕见并发症方面的有效性.
主要方法:
- 一名67岁的男性因肺腺癌而接受了胸腔镜左上肺叶切除术.
- 患者在术后第二天出现了急性缺血性中风症状 (半衰减,脱节症).
- 血管造影显示,一个巨大的血栓堵塞了右侧的内侧和外侧的动脉球.
主要成果:
- 血管内血栓切除术在去除巨型血栓方面没有成功.
- 在右动脉分支部部署了一个支架,以重新定位血栓,在4小时内实现了再血管化.
- 患者的康复良好 (修改后的兰金评分为0),症状出现后19天就出院.
结论:
- 状管球栓塞栓塞症可能发生在胸腔镜左上肺叶切除术后.
- 内血管支架是这种罕见并发症的有效治疗方法,导致成功的再血管化和良好的患者结果.


