选择性和急性大动脉手术后的结果中的性别差异 - - 在过去二十年中,单一中心的经验

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 医学成果研究研究成果

背景情况:

• 关于大动脉手术后结果的性别差异存在相互矛盾的证据.
• 上升的大动脉手术结果,包括死亡率和并发症,需要进一步调查有关性别特异性的差异.

研究的目的:

• 评估接受选择性和急性上升大动脉手术的女性和男性患者的20年死亡率和术后并发症.
• 为了确定在上升大动脉手术后的长期生存和发病率的潜在性别相关差异.

主要方法:

• 对676名接受上升大动脉手术的成年患者进行了回顾性观察研究 (2001年1月 - 2020年12月).
• 分析包括描述性统计数据,费舍尔的精确测试,卡普兰-梅尔生存分析和后勤回归来比较性别之间的死亡率.
• 评估了患者的特征,死亡率 (30天,1年,5年和20年),以及术后并发症.

主要成果:

• 与男性相比,女性年龄较大,身体表面积较小,血红蛋白较低,膜过率降低.
• 在选择性手术中,60岁以下的女性显示出显著更高的20年全因死亡率 (49%vs30%) 和更高的5年死亡率 (26%vs16%).
• 接受选择性手术的女性经历了更长的通风时间和重症监护室停留时间;急性手术在两性之间显示了可比的结果.

结论:

• 接受选择性上升大动脉手术的60岁以下女性患者的长期死亡风险更高.
• 调查结果强调需要针对性别的管理策略和长期后续行动,以提高这一人口群体的结果.
• 在急性上升大动脉手术后的发病率和死亡率在两性之间是相似的.