以EUS为导向的剪切波弹性学用于肝纤维化评估的可复制性:一项前性试点队列研究

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 医疗成像医学成像
• 诊断技术 诊断技术 诊断技术

背景情况:

• 对肝纤维化的非侵入性评估对于疾病管理至关重要.
• 内镜超声波引导剪切波弹性成像 (EUS-SWE) 是一种测量肝硬度和估计纤维化的新兴技术.
• 在EUS-SWE和使用肝脏活检作为参考的振动控制过时弹性图 (VCTE) 之间存在有限的比较数据,EUS-SWE的可复制性是未知的.

研究的目的:

• 为了比较EUS-SWE与VCTE的诊断性能,用于肝纤维化病阶段.
• 评估不同肝叶的EUS-SWE测量结果的可重复性.
• 为了将EUS-SWE和VCTE测量与肝活检组织学相关联.

主要方法:

• 预计将招募52名接受EUS指导肝活检 (EUS-LB) 的患者.
• 连续VCTE,然后在左侧和右侧肝叶进行两次EUS-SWE测量.
• 比洛巴EUS-LB用于组织学相关性.
• 分析接收机运行特征 (ROC) 曲线和测量变化.

主要成果:

• 非酒精性脂肪肝炎是EUS-LB (46%) 的最常见迹象.
• 右叶EUS-SWE与纤维化阶段有很强的相关性 (ρ = 0.571),而左叶EUS-SWE与纤维化阶段的相关性是中等的 (ρ = 0.368).
• EUS-SWE和VCTE表现出类似的纤维化歧视能力.
• 配对连续的EUS-SWE测量结果显示,左叶与右叶的差异是左叶的3.5倍 (P < .0001).

结论:

• EUS-SWE提供了与VCTE相比较的肝纤维化评估.
• 在左肝叶的EUS-SWE测量显示出明显高于右肝叶的变异性.
• 可能需要进一步的标准化来提高EUS-SWE可重现性,特别是在左叶.