在肺移植后的患者中,使用双能X射线吸收计 (DXA) 对低骨矿物密度 (BMD) 查的优化监测频率
Ronnie Sebro1, Mahmoud Elmahdy2
1Department of Quantitative Health Sciences, Section in Biostatistics, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida; Department of Radiology, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida; Department of Orthopedic Surgery, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida.
概括
患有骨密度下降风险的肺移植接受者应在移植后的前两年接受每年骨密度查,使用DXA扫描. 这与当前管理移植后骨质疏松症的临床指南保持一致.
科学领域:
- 移植医学 移植医学
- 骨的新陈代谢 骨的新陈代谢
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 肺移植接受者面临低骨矿物质密度 (BMD) 和骨折的风险增加.
- 双能X射线吸收计 (DXA) 是BMD查的标准,但最佳后续频率尚不清楚.
- 超过65%的肺移植候选人有先前存在的骨质疏松症或骨质疏松症.
研究的目的:
- 为了评估肺移植后的BMD变化.
- 确定肺移植接受者DXA查的最佳频率.
- 确定影响移植后BMD下降的因素.
主要方法:
- 追溯分析259个肺移植患者的连续DXA扫描.
- 一般化的线性混合效应模型用于评估多个骨部位的BMD变化.
- 模型根据性别,时间,基线BMD和皮质类固醇使用进行了调整.
主要成果:
- 腿部部在移植后显示出最显著的BMD下降.
- 基线BMD较低的患者经历了较慢的衰退速度.
- 据估计,在移植后的409天和867天内,大腿部的BMD发生了显著的变化.
结论:
- 在肺移植后的头两年,建议每年进行DXA查.
- 这种查频率符合国际心脏和肺移植协会的指导方针.
- 早期检测和管理低BMD对于预防骨折在这个人群中至关重要.
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