在低收入和中等收入国家的创伤性下肢骨折中,外部与内部固定的结果
Manon Pigeolet1,2, Hamaiyal Sana1, Morgan R Askew3
1Harvard Medical School, Program in Global Surgery and Social Change, Boston, Massachusetts, USA.
Bone & joint open
|November 10, 2024
概括
本系统性审查协议比较了低收入和中等收入国家 (LMICs) 下肢骨折的内部与外部固定. 它旨在确定感染,非联合和不良联合率的差异,以改善外科护理.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 全球健康 全球健康
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 下肢骨折在低收入和中等收入国家 (LMICs) 构成了重大挑战,耗费了外科手术资源.
- 高收入国家 (HIC) 通常使用内部固定来获得更好的结果.
- 由于成本和供应限制,在LMICs中常见的是外部固定,尽管感知到并发症率较低.
研究的目的:
- 在LMIC中系统地审查和比较外关节大腿骨和骨骨折的感染率,非联合率和不良联合率.
- 评估与LMIC设置中的内部固定与外部固定相关的结果.
- 为LMICs的外科干预提供临床决策和政策制定信息.
主要方法:
- 对2000年以后发表的研究进行全面的数据库搜索,其中至少有五名骨成熟的患者.
- 包括详细介绍下肢轴骨折和主要结果 (感染,非结合,不结合) 的研究.
- 两个独立的审稿人进行抽象/全文选和数据提取;偏差风险评估;随机效应元分析与子组分析.
主要成果:
- 该部分将在系统性审查和元分析完成后填写.
- 研究之间预期的异质性表明需要进行子组分析.
- 审查协议旨在解决数据限制,并指导未来的研究.
结论:
- 本协议解决了关于手术骨折管理的LMIC特定数据的急需问题.
- 结果将有助于弥合基于HIC的指导方针和LMIC现实之间的差距.
- 该审查旨在改善外科手术干预和整体骨科护理的结果.
