使用计算病理学探索结直肠癌中的内芽:基于活检的评估
Sonay Kuş Öztürk1, John-Melle Bokhorst1, Elias Baumann2
1Department of Pathology, Radboud University Medical Centre, Nijmegen, the Netherlands.
概括
结肠直肠癌 (CRC) 活检中的瘤芽 (TB) 评估现在是可行的,并且具有临床价值. 在活检中评估内芽 (ITB) 和周芽 (PTB) 改善了风险分层,并预测了治疗反应.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
- 癌症研究 癌症研究
背景情况:
- 瘤芽 (TB) 是结直肠癌 (CRC) 的新兴预后标志物.
- 目前对结核病的评估是有限的,主要是由于缺乏关于其在活检中的有用性的证据.
- 内芽 (ITB) 和周芽 (PTB) 是结核病评估的关键组成部分.
研究的目的:
- 在CRC切除标本中确定ITB的预后值.
- 在CRC活检中评估结核病的可行性和临床意义.
- 为了验证结核病在活检中的预后和预测影响,以确定整体存活率和新辅助治疗反应.
主要方法:
- 在所有情况下,用于TB评估的标准化算法.
- 对555名经过手术治疗的CRC患者的试验队列进行了分析,以确定ITB与PTB的预后影响.
- 一个验证队列的285个直肠癌患者与活检数据被用来评估预后和预测价值.
主要成果:
- 高度结核病 (ITB和PTB) 在切除和活检中与晚期结核病,淋巴侵入,透边界和生存率差相关.
- 表面的ITB准确地预测了最终的结核病等级,87%的瘤显示热点.
- ITB独立预测了整体存活率 (HR 3.5),而PTB没有. 活检中结核病的存在降低了病理完整反应的可能性 (OR 0.3).
结论:
- 在结直肠癌中,内芽 (ITB) 与周芽 (PTB) 一样具有预后性.
- 对ITB和PTB的联合评估提高了CRC患者的风险分层.
- 在活检中评估结核病是可行的,识别出不良预后,并预测对新辅助疗法的反应.
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