微循环指标的应用,用于预测感染性休克患者的预后
Xiaoxu Ding1, Yuanlong Zhou2, Xin Zhang1
1Department of Critical Care Medicine, Affiliated Hospital of Hebei University, Baoding 071000, China.
Heliyon
|November 11, 2024
概括
微循环指标,如毛细血管补充时间 (CRT), perfusion index (PI) 和斑点评分,预测了败血症休克患者的结果. 48小时的输液指数显示出最高的预后值.
科学领域:
- 临界护理医学 临界护理医学
- 心血管生理学心血管生理学
- 临床诊断 临床诊断 临床诊断
背景情况:
- 败血栓休克带来了显著的死亡风险.
- 有效的预后依赖于准确的患者监测.
- 微循环功能障碍是感染性休克的一个关键病理生理因素.
研究的目的:
- 评估在败血症休克中微循环指标的预后准确性.
- 为了确定毛细血管补充时间 (CRT),输液指数 (PI) 和患者结局的斑点得分的预测值.
- 确定最有效的微循环标志物来预测败血症休克死亡率.
主要方法:
- 78名败血症休克患者的回顾性分析.
- 在接收后0,6,24和48小时收集宏循环和微循环数据.
- 使用非参数测试和ROC曲线分析,比较生存率和死亡率组之间的CRT,PI和斑点得分.
主要成果:
- 微循环指标 (PI,斑点评分,CRT) 在生存组明显好于死亡组在6,24和48小时.
- 48小时的输液指数 (PI) 显示出最高的预测值 (AUC 0.941),其次是24小时的斑点得分 (AUC 0.889) 和入院时的CRT (AUC 0.872).
- 48小时后的PI显示出高灵敏度 (90.9%) 和高特异性 (94.1%) 预测死亡率.
结论:
- 微循环指标对于败血性休克预后具有显著的预测价值.
- 输液指数,斑点得分和毛细血管补充时间是评估患者结果的宝贵工具.
- 48小时后的PI是研究的微循环参数中死亡率最强的预测指标.
