不同切除术类型对M0细胞癌结局的影响在倾向性得分匹配和深度学习研究中
Shuhong Yu1, Xuanyu Wang2, Siyu Wang1
1Department of Oncology, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan, 430060, China.
Scientific reports
|November 11, 2024
概括
部分切除术 (PN) 对非转移性细胞癌 (M0 RCC) 的整体存活率 (OS) 和癌症特异性存活率 (CSS) 比完全切除术 (CN) 或激进切除术 (RN) 优越. 然而,对于低度瘤,PN显示没有明显的差异与没有手术.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 对于非转移性细胞癌 (M0 RCC) 中的切除类型存在有限的比较分析.
- 了解完全腎切除 (CN),根性腎切除 (RN) 和部分腎切除 (PN) 對整體存活 (OS) 的影響至關重要.
研究的目的:
- 评估不同切除术手术对M0 RCC患者的生存系统的影响.
- 确定从特定的切切除方法中获益最多的患者子组.
- 开发一个用于M0 RCC手术决策的预测模型.
主要方法:
- 利用了来自监测,流行病学和最终结果 (SEER) 数据库的数据.
- 采用卡普兰-梅尔图和多变量考克斯回归.
- 应用性倾向分数匹配 (PSM) 和用于预后建模的深度学习框架.
主要成果:
- 与CN和RN相比,PN在所有等级上都表现出更高的OS和癌症特异性生存率 (CSS).
- 对于I阶段M0RCC,PN显示了比CN更好的OS和PSM后更好的CSS/OS,而不是没有手术.
- 一个手术决策模型实现了高AUC值 (0.79-0.844) 预测1-9年生存期.
结论:
- 部分切除术在M0 RCC患者的OS和CSS中通常优越.
- 对于低级 (I级) M0 RCC,PN和没有手术的生存结果相似.
- 一个基于深度学习的新型模型有助于对M0 RCC进行精确的外科决策.
