手术前的副甲状腺总体积是一个独立的标志物,可以预测二次性副甲状腺功能障碍的复发
Zhongkui Wang1,2, Fuquan Zhang2, Chengpei Zhu3
1Department of Maxillofacial and Otorhinolaryngology Oncology, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital, Key Laboratory of Basic and Translational Medicine on Head& Neck Cancer, Tianjin, Key Laboratory of Cancer Prevention and Therapy, Tianjin Cancer Institute, National Clinical Research Center of Cancer, Tianjin, China.
Annals of medicine
|November 12, 2024
概括
手术前的副甲状腺总体积 (TPV) 可以预测手术后二次性副甲状腺症 (SHPT) 的复发. 超过2.65cm3的TPV有效地识别出患有SHPT复发风险较高的患者.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 二次性偏甲状腺症 (SHPT) 是慢性病患者的常见并发症.
- 副甲状腺切除术后SHPT的复发可能导致显著的发病率.
- 对SHPT复发的预测标记对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 评估术前的甲状腺全体体积 (TPV) 作为SHPT复发的预测指标的有用性.
- 建立TPV的值,以确定患有复发风险的患者.
主要方法:
- 对156名经过全侧甲状腺切除术与自移植 (tPTX + AT) 的患者进行了回顾性分析.
- 在患有和没有SHPT复发的患者之间比较手术前TPV.
- 单变量和多变量回归分析以确定复发的预测因素.
- 接收器操作特征 (ROC) 曲线分析以确定最佳TPV切割值.
主要成果:
- 与没有复发的患者 (1.73 ± 1.19 cm3) 相比,SHPT复发的患者的TPV平均值 (2.99 ± 1.52 cm3) 显著更高.
- 一个TPV> 1.99cm3,血清副甲状腺激素 (PTH) 的升高,和高酸血是复发的独立预测因素.
- 在ROC曲线分析中,发现TPV切线为2.65cm3,敏感度为60.70%,特异性为89.80%,预测复发的AUC为0.80.
结论:
- 手术前的副甲状腺总体积 (TPV) 是SHPT复发的有价值和独立的预测指标.
- 2.65cm3的TPV切线可以有效地区分谁会和谁不会经历SHPT复发的患者.
- TPV测量提供了一种非侵入性方法来识别患有SHPT复发高风险的患者,有助于个性化治疗策略.
