基底性腺对尾动脉内切除术中清醒测试的影响

科学领域:

• 神经学 神经学
• 神经外科 神经外科
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 白质变化 (WMC) 与慢性脑缺血有关,这种变化在动脉狭窄和与年龄相关的白质变化 (ARWMC) 中可见.
• 低CT衰减是WMC的特征.
• 严重的WMC可能会增加手术内神经学缺陷 (IND) 在 carotid endarterectomy (CEA) 的风险.

研究的目的:

• 调查ARWMC作为在区域麻醉 (RA) 下执行CEA期间IND预测者的作用.

主要方法:

• 预计在2011年至2023年期间在RA中招募121名接受CEA的患者.
• 与IND患者和没有IND的对照组之间的比较,重点是手术前CT扫描和ARWMC得分 (≤1对≥2).
• 多变量物流回归分析以确定IND的独立风险因素.

主要成果:

• 患有IND的患者在基底质中具有显著更高的ARWMC得分 (ARWMC-BG ≥2).
• 在IND组 (27.8%) 中,后部循环疾病的发生率更高.
• ARWMC-BG评分≥2是IND的独立风险因素 (aOR3.472),与慢性脏病,冠心病和心房动等并发病相关.

结论:

• 一个ARWMC-BG评分≥2预测在RACE期间的手术内"觉醒测试".
• 这个得分可以作为一个工具来分层患有不良事件风险的患者.
• 需要进行更大规模的前性研究来验证这些发现,以改善患者选择和管理.