社会经济因素对中风的影响:基于邮政编码的综合医院分析

科学领域:

• 神经学 神经学
• 公共卫生 公共卫生
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 在全球范围内,中风是导致死亡和残疾的主要原因.
• 社会经济差异影响心血管和脑血管疾病的治疗和结果.
• 急性缺血性中风护理特别受到社会经济因素的影响.

研究的目的:

• 为了研究社会经济地位 (SES) 与急性缺血性中风机械血栓切除术患者的结果之间的关系.
• 根据收入五分位数分析治疗时间和功能结果.
• 在多样化的患者群体中确定良好的功能结果的预测因素.

主要方法:

• 对接受机械血栓切除术的697名患者 (2016-2023) 的回顾性分析.
• 社会经济地位通过将患者邮政编码与家庭收入中位数数据相匹配来确定.
• 为了分析,患者分为五个收入五分位数 (Q1-Q5) 的分层.
• 多变量回归用于识别良好的功能结果的预测因素 (修改的兰金尺度0-2).

主要成果:

• 在低 (Q1) 和高 (Q5) SES组之间,中风结局 (再通道化,出血转变,退院状态,停留时间) 没有显著差异.
• 较高SES患者的开始至动脉穿刺时间显著缩短 (258分 vs 369分).
• 社会经济地位不是良好的功能结果的重要预测因素.

结论:

• 对于急性缺血性中风的机械血栓切除术,无论社会经济地位如何,都会产生类似的结果.
• 社会经济地位影响了医院前或医院内延迟,但不是最终的功能恢复.
• 进一步的研究是有必要的,以探索中风护理和结果的差异.