儿童和青少年的功能性失眠:一个回顾性队列研究

科学领域:

• 神经学 神经学
• 儿科 儿科 儿科
• 精神病体医学是一种精神病体医学.

背景情况:

• 功能性昏迷,也称为精神性伪昏迷,在儿科患者中经常被诊断不足.
• 早期识别和诊断对于有效的管理和改善患者结果至关重要.

研究的目的:

• 评估儿科患者功能性昏迷的初始神经学咨询的诊断准确性.
• 确定功能性昏迷的临床特征和诊断标准,在出现明显暂时失去意识 (a-TLOC) 的儿童中.

主要方法:

• 2006年至2022年间评估a-TLOC和疑似功能性昏迷的儿科患者 (年龄<19岁) 病历的回顾性审查.
• 纳入标准侧重于自发恢复的a-TLOC情节,特定的临床表现,以及没有其他医学原因.
• 根据特定诊断标准的存在,包括目击发作,患者被归类为"确定的"或"可能的"功能性.

主要成果:

• 在31名患有a-TLOC的患者中,26人被诊断为功能性昏迷 (23名女性),年龄从6岁到17岁不等.
• 发作通常是长时间的 (平均58分钟) 和频繁的 (每天/每周在65%),以闭眼 (71%) 和眼睛动 (27%) 为特征.
• 在平均15个月的随访后,29%的患者经历了发作的消失,36%的发作减少了50%以上,36%的发作保持不变.

结论:

• 儿科患者的功能性昏迷往往可以在最初的神经学咨询期间诊断出来.
• 在这种人群中,通常不需要额外的诊断测试来诊断功能性昏迷.
• 这种方法有助于及时管理,并减少了对广泛调查的需求.