无水泥逆向全肩关节整形手术:对于近腰骨骨折的老年患者来说,这是一个安全的选择吗?

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程
• 老年医学 老年医学

背景情况:

• 逆肩关节整形术 (RSA) 是老年患者近腰骨折的常见病例.
• 固定在水泥上是标准的,但会带来像栓塞和修改挑战这样的风险.
• 骨质疏松症增加了骨折的风险与非水泥的茎,并提出了关于松动的担忧.

研究的目的:

• 评估临床和放射性结局的非水泥化RSA对近接骨骨折在两年.
• 比较患有骨质下降和没有骨质下降的患者之间的结果 (deltoid tuberosity指数).

主要方法:

• 54个肩膀 (52名65岁以上的患者) 的前性单中心研究,其中有位移骨折.
• 治疗涉及使用非水泥系统和结核再固定的RSA.
• 24个月后的评估包括运动范围,Constant-Murley分数,SSV,ASES分数和放射性评估.

主要成果:

• 在两年后,观察到有利的分数:中位数SSV 90%,CS 76.5,ASES 89.9.
• 中间ROM:向前曲140°,外部旋转30°,内部旋转6°.
• 较大的结核病愈合率为94.5%;在非骨质疏松症组中,有一个无菌松动.

结论:

• 结核再固定的无水泥茎在近腰骨骨折中产生了有利的结果,包括骨质疏松病例.
• 这种技术与混凝土茎相比没有增加并发症.
• 未化RSA为患有复杂骨折的老年患者提供了可行的替代方案.