37个基因小组的探索性成本效益分析与常规护理对比,以指导中等风险髓状瘤患者的治疗
Daniel Lindsay1,2, Andrea Henden3,4,5, Ricky Nelles5
1Population Health, QIMR Berghofer Medical Research Institute, Locked Bag 2000, Royal Brisbane Hospital Q4029, Brisbane, QLD, Australia. daniel.lindsay@qimrberghofer.edu.au.
Applied health economics and health policy
|November 12, 2024
概括
基因组面板测试中等风险的髓状瘤提供了最小的生存益处,这使得它不太可能在澳大利亚具有成本效益. 该研究发现,通过这种先进的诊断方法获得的每年质量调整寿命成本很高.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 基因组学就是基因组学.
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 基因组风险分层正在超越骨髓性恶性瘤的传统方法.
- 下一代测序是预后和治疗指导的标准.
- 基因组小组检测中等风险髓状瘤的经济价值需要评估.
研究的目的:
- 确定37基因小组测试的经济价值,用于指导中等风险髓状瘤恶性病的护理.
- 评估将基因组小组测试纳入澳大利亚临床实践的成本效益.
主要方法:
- 使用马尔科夫链的决策分析队列模型进行了探索性成本效益分析.
- 使用了有关管理选择,医疗保健成本,生活质量,复发率和生存率的数据.
- 临床调查以基因组信息和无基因组信息为基础的管理决策.
主要成果:
- 37基因小组测试策略预测,在10年内,通常护理 (AU$117,045) 与通常护理 (AU$125,561) 相比,平均成本更高.
- 每个经质量调整的寿命年 (QALY) 所获得的增量成本为153,854澳元.
- 在澳大利亚系统中,面板测试具有成本效益的可能性不到1%.
结论:
- 在澳大利亚,基因组组对中等风险髓状瘤的测序不太可能具有成本效益.
- 存活率和复发率的小增长并不证明增加的成本是合理的.
- 在更高的支付意愿值下,成本效益概况可能会有所改善.
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