诊断前列腺癌的成像和积极监测:一篇评论

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 积极监测 (AS) 是管理低至中等风险前列腺癌的关键策略.
• 多参数磁共振成像 (mpMRI) 越来越多地用于前检查途径进行前列腺癌诊断.
• 在AS患者选择中mpMRI的精确作用以及AS期间重复活检的必要性需要进一步定义.

研究的目的:

• 审查目前成像在前列腺癌的诊断和监测中的应用.
• 评估mpMRI在指导AS决策中的实用性以及成像用于减少活检频率的潜力.

主要方法:

• 对前列腺癌诊断和监测中的成像学当代文献的综述.
• 分析mpMRI在区分临床上显著的前列腺癌和不显著的前列腺癌中的作用.
• 评估风险计算器和新兴的成像技术,如前列腺特异性抗原正子辐射断层扫描/计算机断层扫描.

主要成果:

• mpMRI有效地区分疾病严重程度,并有助于为AS选择患者.
• 在mpMRI上可见的病变与更差的预后相关,告知风险分层.
• 目前的证据表明mpMRI不能取代AS期间的前列腺活检,因为缺失重大疾病的风险,但生物标志物可能有助于减少活检频率.

结论:

• 图像,特别是mpMRI,对于合理化AS中的活检至关重要.
• 需要进一步的前性研究和临床试验来规范报告,并澄清mpMRI在AS期间监测疾病进展中的作用.
• 风险计算器,当与成像和临床数据相结合时,可以改善AS患者分层.