评估黄热病爆发的可能性和对疫苗战略的影响

科学领域:

• 流行病学 流行病学
• 数学建模的数学建模
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 黄热病 (YF) 是一种载体传播的病毒性出血热,在非洲和南美洲流行.
• 尽管有疫苗接种计划,但仍有大量的幼年发疹疫情持续存在,这突显了感染率和血清流行率的数据缺口.
• 数学建模对于估计年轻人肺炎的负担,疫情风险和为疫苗接种策略提供信息至关重要.

研究的目的:

• 为YF传输开发一个动态的,随机的模型.
• 估计来自森林水库的感染力和人类传播的基本繁殖数量.
• 评估世界卫生组织 (WHO) EYE战略的疫苗接种覆盖率目标 (50%,60%,80%) 与有效生殖数 (R) 门.

主要方法:

• 一个动态的,随机的YF传输模型,包含环境共变量.
• 估计来自野生动物 (非人类灵长类动物) 溢出的感染力.
• 计算人类对人类传播的基本繁殖数.
• 分析WHO EYE战略的疫苗接种覆盖率目标 (50-80%) 与R值相比.

主要成果:

• 2022年EYE战略的疫苗接种覆盖率足以使大多数非洲地区的平均年有效生殖数 (R) 降低到1以下,取决于疫苗接种的有效性.
• 目前的覆盖率不足以将R降低到0.5以下,这是消除在具有显著季节性传播变化的地区爆发所必需的.
• 实现2026年EYE战略目标将大大减少R超过0.5.5的地区比例.

结论:

• 目前的黄疫苗接种策略虽然可以减少传播,但可能不足以完全消除疫情爆发,特别是在季节性传播高的地区.
• 未来的疫苗接种目标,例如2026年的疫苗接种目标,有望进一步减轻年轻人流感传播风险.
• 强大的数学建模对于评估疫苗接种活动的影响和指导YF控制的公共卫生政策至关重要.