在患有左心室缩功能障碍的患者中新发病的左捆支部阻塞的预测因素及其预后值
Mu-Zhang Li1, Jia-Ying Chen1, Shu-Fang Chen1
1Central China Fuwai Hospital of Zhengzhou University, Fuwai Central China Cardiovascular Hospital.
在患有左心室缩功能障碍 (LVSD) 的患者中,扩张性心肌病 (DCM),冠状动脉疾病 (CAD) 和阳性心房动 (PAF) 预测新出现的左子分支阻塞 (LBBB). 新的LBBB表明预后更差.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 心脏衰竭研究研究
背景情况:
- 左心室缩功能障碍 (LVSD) 与心脏结构变化有关.
- 在LVSD中,心室重塑和左束分支块 (LBBB) 的发展之间的关系需要进一步澄清.
研究的目的:
- 调查LVSD患者新发LBBB的预测因素.
- 评估新发性LBBB在这个患者队列中的预后影响.
主要方法:
- 一项前性研究,招募了801名患有LVSD的住院患者 (排泄分数<50%).
- 评估新发性LBBB和复合终点,包括心力衰竭住院治疗,死亡率,心室动脉冲动或ICD/CRT植入.
- 使用多变量考克斯回归和卡普兰-梅尔生存分析.
主要成果:
- 新发病的LBBB发生在10.1%的患者中,平均随访时间为56个月.
- 新的LBBB的独立预测因素包括扩张性心肌病 (DCM),冠状动脉疾病 (CAD),心房动 (PAF),QRS持续时间增加和左心室末端透气维度 (LVEDD).
- 新发病的LBBB与显著更高的不良结果率有关,包括复合终点,心力衰竭住院治疗和需要装置植入的心室节律失常.
结论:
- DCM,LVEDD,CAD,PAF和QRS持续时间是LVSD患者发展LBBB的重要预测因素.
- 新发起的LBBB作为LVSD患者预后不佳的独立标志物.
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