使用经过修改的Kugel网,而没有可选的ONLAY网,对10年多的 inguinal hernia修复进行后续检查
Pao-Hwa Chen1, Heng-Chieh Chiang2, Jhe-Yuan Hsu3
1Department of General Surgery, Division of Urology, Changhua Christian Hospital, Changhua, Taiwan.
Journal of the Formosan Medical Association = Taiwan yi zhi
|November 13, 2024
概括
单层修改的Kugel (MK) 漏术没有onlay网格显示出卓越的长期安全性和有效性. 省略安装网格可以减少并发症,同时保持修复的有效性.
科学领域:
- 一般外科 整体外科
- 最少侵入性的手术
- Hernia 修复 椎间板裂的修复
背景情况:
- 阴带修复是一种常见的外科手术程序.
- 基于网状的漏术被广泛使用,但存在对外体并发症的担忧.
- 经过修改的Kugel (MK) 漏术提供了一个潜在的替代方案,即预先成型的网状环.
研究的目的:
- 为了评估单层修改Kugel (MK) 瘤的长期 (10年) 术后结果.
- 评估这项技术在没有上层网格的情况下执行时的安全性和有效性.
- 为了确定遗漏onlay mesh对复发,疼痛和异物体感觉的影响.
主要方法:
- 在2009年5月至2012年6月期间,对175次前部修改的Kugel (MK) 漏术手术进行了回顾性分析,这些手术没有安装网格.
- 网格遗漏的包含标准:后 inguinal 缺陷不超过MK网格反弹环.
- 收集了关于疼痛,异物体感觉和复发的长期随访数据.
主要成果:
- 整体复发率很低,在10年内为0.6%.
- 早期的术后并发症 (3个月内) 包括一次复发 (0.6%),5.5%的持续疼痛和3.6%的异物体感觉.
- 长期随访显示,经过10年,持续性疼痛 (0.6%) 和异体感觉 (1.2%) 是最小的,新观察到的 inguinal bulging 的比例为1.2%.
结论:
- 单层MK-mesh漏术没有onlay mesh是一种安全有效的长期外科选择.
- 省略onlay网格可以最大限度地减少异物,从而减少长期并发症.
- 这种技术可以在不影响疗效的情况下取得成功的修复结果.


