通过PGT-A接受PGT-A治疗的预后不良患者,通过DuoStim的多循环方法与孕激素原始卵巢刺激 (PPOS) 协议:这是一个有价值的选择
Alberto Vaiarelli1, Erika Pittana2,3, Danilo Cimadomo2
1IVIRMA Global Research Alliance, GENERA, Clinica Valle Giulia, Rome, Italy. alberto.vaiarelli@gmail.com.
Journal of assisted reproduction and genetics
|November 13, 2024
概括
PPOS-DuoStim协议是试管婴儿的高效和患者友好的选择,在预后不佳的患者中显示出与GnRH抗剂协议相似的有效性. 这种方法不会影响治疗成功率.
科学领域:
- 生殖内分泌学 生殖内分泌学
- 在体外受精 (IVF)
背景情况:
- 受试管婴儿治疗的预后不佳的患者经常面临传统刺激方案的挑战.
- 双Stim协议旨在通过双刺激周期改善卵细胞产量.
- 评估像PPOS (孕激素主导卵巢刺激) 这样的新方案对于优化具有挑战性的患者群体的试管婴儿结果至关重要.
研究的目的:
- 在预后不佳的患者中评估PPOS协议与DuoStim结合用于IVF的有效性.
- 在胚胎和临床结果方面,比较PPOS-DuoStim协议与传统的GnRH抗剂协议.
- 评估PPOS-DuoStim方法的效率,患者友好性和成本效益.
主要方法:
- 在2020年至2023年期间,对444对夫妇进行试管婴儿的回顾性队列研究.
- 一个PPOS-DuoStim周期与两个对抗剂-DuoStim周期的比较.
- 包括ICSI,胚芽细胞阶段PGT-A和单个玻璃化加热的欧体转移.
- 主要结局:每MII卵子细胞的欧质母细胞率 (EBR per MII);次要结局:累计活产率 (CLBR).
主要成果:
- 在PPOS-DuoStim和对手DuoStim组中的第二次刺激产生了更多的COC和MII.
- 在每个组 (第一个与第二次刺激) 内的胚胎和临床结果中没有发现显著差异.
- 所有结果,包括每MII的EBR和CLBR (26%对29%),在PPOS-DuoStim和对抗组之间都是可比的.
结论:
- PPOS-DuoStim协议显示出作为一种高效,患者友好和成本效益的试管婴儿策略的潜力.
- 该协议不会影响预后不佳患者体外受精治疗的疗效.
- 建议进行进一步的研究,以探索PPOS协议对卵泡招募和长期新生儿结果的影响.
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