在前结构时代接受心脏手术的痴呆症患者的国家结果
Andrew Tang1, Tal Eitan2, Krish C Dewan3
1Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Heart and Vascular Institute, Cleveland Clinic Foundation, 9500 Euclid Ave/Desk J4-1, Cleveland, OH, 44915, USA. tanga2@ccf.org.
Journal of cardiothoracic surgery
|November 13, 2024
概括
心血管外科手术患者患有痴呆症的住院死亡率较低,但并发症更多,退院到熟练护理机构 (SNF) 的可能性更高. 仔细选择和物理治疗可以改善心脏手术的痴呆症患者的结果.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 老年医学 老年医学
- 神经学 神经学
背景情况:
- 人口老龄化正在经历更高的痴呆症患病率.
- 关于心血管外科手术对痴呆症患者的结果的数据有限.
研究的目的:
- 检查痴呆症患者心血管手术的全国趋势和结果.
- 确定痴呆症对发病率,死亡率和出院处置的影响.
主要方法:
- 使用全国性住院患者样本分析了4,201,697名心脏手术患者 (2002-2014) 中的11,414名痴呆患者.
- 倾向性得分匹配以平衡痴呆症和非痴呆症组.
- 主要结局:手术后的发病率,死亡率和出院到熟练护理机构 (SNF).
主要成果:
- 痴呆症患者更常见的是男性 (67%) 和65-84岁 (84%).
- 痴呆症患者的术后死亡率较低 (3.4%与4.6%,p<0.05).
- 痴呆症患者出现的并发症更多 (65%与60%对比),妄想 (OR 3.6),并被释放到SNF (OR 2.1) 的可能性增加了两倍.
结论:
- 与非痴呆症患者相比,痴呆症患者的心血管手术显示出较低的住院死亡率和相似的成本.
- 痴呆症患者面临更高的并发症率和增加SNF释放的需要.
- 建议仔细选择患者,并针对性地进行物理治疗,以减轻痴呆症相关的并发症.


