用微创技术 (VATS) 进行大肺切除手术后增强恢复方案的成本后果分析

科学领域:

• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 在外科手术期间的医学.
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 手术后增强恢复 (ERAS) 是一种基于证据的外科手术期间的方案,旨在最大限度地减少手术压力并加快患者的康复.
• 本研究评估了通过视频辅助胸部手术 (VATS) 进行的大型肺切除的ERAS实施的成本后果.

研究的目的:

• 从公共卫生服务的角度进行ERAS在VATS肺切除中的实施成本后果分析.
• 为了比较ERAS患者和历史对照组之间的资源消耗和临床结果.

主要方法:

• 64名接受VATS肺切除ERAS治疗的患者队列 (2021年4月至2022年8月) 与31名历史对照 (2020年4月至2020年12月) 相比较.
• 纳入标准包括一般,外科 (VATS解剖肺切除直至叶切除术) 和麻醉学 (ASA ≤2) 因素.
• 从国家卫生系统的角度分析了成本,评估了手术前,手术后和术后护理.

主要成果:

• ERAS患者的平均住院时间显著缩短 (至少缩短了一天).
• 在ERAS-VATS组中,医疗保健总成本大幅降低 (平均差异为573.70欧元,p=0.018).
• 在ERAS患者的入院阶段和住院支出中观察到显著的成本降低.

结论:

• 通过VATS实施ERAS是选择性解剖肺切除的主要策略,降低了总体成本.
• 在不影响主要临床结果的情况下,ERAS协议实现了成本节约,包括并发症和重新干预率.