对复发性恶性质瘤的立体光动力疗法
A A Rafaelian1, B V Martynov2, K A Chemodakova1
1Neurosurgeon, Neurosurgical Department, Neurosurgery Clinic; Military Medical Academy named after S.M. Kirov, 6 Academician Lebedev St., Saint Petersburg, 194044, Russia.
Sovremennye tekhnologii v meditsine
|November 14, 2024
概括
使用5-氨基氨基酸 (5-ALA) 的立体光动力疗法 (sPDT) 对治疗关键大脑区域的复发性恶性质瘤有前途. 需要进一步的前性研究来确认其有效性和安全性.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 在瘤学瘤学.
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
背景情况:
- 在功能关键大脑区域的复发性恶性质质瘤带来了重大治疗挑战.
- 标准疗法对于这些复杂的病例通常有效性有限.
- 立体光动力学疗法 (sPDT) 提供了一个有针对性的方法.
研究的目的:
- 评估使用5-氨基氨基酸 (5-ALA) 治疗复发性恶性脑膜质瘤的sPDT的有效性和安全性.
- 评估位于功能相关大脑区域的瘤患者的结果.
主要方法:
- 在2020-2023年期间,对10名患有复发性恶性质质瘤的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了sPDT和5-ALA治疗.
- sPDT涉及使用5-ALA (20 mg/kg),635nm二极管激光器的15分钟会话,以及在手术内光指导下立体导航.
- 三名患者因复发而接受了重复的sPDT.
主要成果:
- 诊断出了质母细胞瘤 (7名患者) 和形天体细胞瘤 (3名患者). 大多数瘤缺乏IDH1突变.
- 在SPDT后,质母细胞瘤的中位生存期为15.8个月,形星细胞瘤的中位生存期为46.3个月.
- 早期的术后并发症包括两个患者的暂时运动失语和半.
结论:
- 使用5-ALA的sPDT似乎是功能关键大脑区域中复发的高度质瘤的有前途的治疗方式.
- 该技术需要通过未来的临床试验进行进一步的研究.
- 结果表明,在精选的质瘤患者中,可能有改善的结果.
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