帕斯普拉纳视网膜脱落术的成本驱动因素:基于时间驱动的活动的成本分析

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 卫生经济学 卫生经济学
• 手术管理的手术管理.

背景情况:

• 视网膜脱落 (RD) 修复使用帕斯普拉纳视切除术 (PPV) 是一种标准的治疗方法.
• 与用于RD修复的PPV相关的一日手术成本需要详细的经济分析.
• 确定成本驱动因素对于优化外科手术资源配置至关重要.

研究的目的:

• 确定影响视网膜脱落 (RD) 修复中帕斯普拉纳视切除术 (PPV) 手术当天成本的关键手术内因素.
• 与标准程序相比,经济地定义与复杂的PPV程序相关的增量成本.
• 提供数据,以提高 RD 手术管理的成本效益.

主要方法:

• 用标准 (CPT 67108) 和复杂 (CPT 67113) PPVs的时间驱动活动成本计算 (TDABC) 进行经济分析.
• 来自电子健康记录和文献的数据收集了2021年密歇根大学412例PPV病例的数据.
• 使用单变量和多变量回归分析来确定成本驱动因素.

主要成果:

• 复杂的PPV病例显示,手术室时间显著增加 (P < .01).
• 多变量分析发现复杂的PPV (+1185.55美元),视网膜切除 (+2031.17美元), perfluoro-N-octane (PFO) 使用 (+1089.54美元) 和同时缩 (+916.34美元) 的显著增量成本.
• 其他增加成本的因素包括冷 (+465.02美元) 和染色剂 (+525.16美元).

结论:

• 术内因素显著增加了复杂的PPV用于RD修复的成本.
• 识别这些成本驱动因素可以更好地经济地定义和优化外科手术规划.
• 这些发现可以带来改善的实践模式和成本效益在管理视网膜脱落.