患有多发性硬化症的人群的神经结果,接受了针对瘤征兆的免疫检查点抑制剂治疗
Carson M Quinn1, Prashanth Rajarajan1, Alexander J Gill1
1From the Department of Neurology (C.M.Q., P.R., S.E.C., S.B.), Brigham and Women's Hospital, Boston, MA; Department of Neurology (A.J.G., J.C.P.), Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD; Department of Neurology (H.K., T.E.B., I.K.), NYU Grossman School of Medicine, New York; Department of Neurology (A.B.W., E.A.), University of Colorado School of Medicine, Aurora; Department of Neurology (C.S.d.C., V.B.), Rutgers-Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, NJ; Department of Neurology (J.L., P.C.), Stony Brook University Medical Center, NY; Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center (J.C.M.), Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD; Department of Neurology (K.M.G.), Stanford University, CA; Medical Partnership 4 MS+ (MP4MS+) (D.K.), LaBelle, FL.
免疫检查点抑制剂 (ICI) 很少在患有多发性硬化症的老年癌症患者中引起新的多发性硬化症 (MS) 活性或神经系统副作用. 这些发现表明ICI可能对老年多发性硬化患者安全,但对年轻人需要更多的研究.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 神经学 神经学
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 免疫检查点抑制剂 (ICI) 是重要的癌症治疗方法,但可能导致与免疫相关的不良事件 (irAEs).
- 患有先前存在的自身免疫性疾病的患者,如多发性硬化症 (MS),可能面临更高的irAE风险或疾病恶化.
- 由于试验被排除在外,对MS患者的ICI安全性存在有限的数据.
研究的目的:
- 评估MS活动和irAEs (神经和非神经) 的发生率在接受癌症ICI的MS患者中.
主要方法:
- 一项涉及七个学术中心的回顾性观察研究.
- 对被诊断患有多发性硬化症并接受ICI治疗的患者进行系统的电子病历审查.
- 数据抽象包括人口统计,多发性硬化和癌症史,治疗方法和结果.
主要成果:
- 确定了66名患有多发性硬化症 (平均年龄66岁) 的患者,他们接受了针对各种癌症的ICI治疗.
- 在随访期间,3%的患者经历了MS复发/活动,5%的患者有神经学IRAE,32%的患者有非神经学IRAE.
- 在38%的患者中观察到癌症缓解,而53%的患者死亡.
结论:
- 在接受ICI治疗的老年多发性硬化症患者中,MS活动和神经学IRAE是罕见的.
- 以前存在的MS可能不是ICI在老年癌症患者使用的禁忌.
- 对于年轻的多发性硬化患者和患有活跃疾病的患者,需要进行进一步的前性研究.
更多相关视频
相关概念视频
Tumor Immunotherapy
Cytotoxic T Cells-mediated Immune Response
Immunological surveillance is the ability of immune cells to monitor and eliminate infected cells with intracellular pathogens, neoplastically transformed cells, and cells with non-self antigens. Cytotoxic T cells and NK...


