机械血栓切除术的跨射线与输血骨接触:一个单一机构的经验

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 干预神经病学 干预神经病学
• 血管外科 血管外科

背景情况:

• 在急性缺血性中风 (AIS) 中,机械血栓切除术 (MT) 的最佳血管接入途径仍在争论中.
• 建议采用超射线接入 (TRA) 来减少再输血时间,但输接入 (TFA) 可能会提供更好的长期结果.
• 这项研究评估了一个机构的经验,该机构在MT方面过渡到放射性第一方法.

研究的目的:

• 为了比较TRA与TFA在AIS中的MT的安全性和有效性.
• 分析两种访问方法之间的技术成功,程序复杂性和功能结果.
• 评估采用辐射第一策略对中风干预指标的影响.

主要方法:

• 对接受MT的192名AIS患者的回顾性审查 (2020年3月至2023年4月).
• 根据初次访问,患者分为TFA (n=80) 和TRA (n=112) 队列.
• 结果的比较,包括再通道化时间,成功的再输血 (TICI ≥2b),并发症 (sICH) 和功能状态 (mRS) 在出院和90天后.

主要成果:

• 在TRA和TFA队列之间,没有观察到时间到再通道,成功的再输血率,症状性内出血 (SICH),修改的兰金尺度 (mRS) 分数或90天死亡率的显著差异.
• 在TRA组,访问转换率更高 (p < 0.001).
• 在TFA组中,接入部位并发症的发生率较高 (p < 0.05).

结论:

• 在AIS中采用射线第一方法对MT的采用与与TFA相比的技术成功和长期功能成果有关.
• 虽然TRA可能需要更频繁的访问转换,但它不会影响程序的成功或患者的结果.
• 与TRA相比,TFA与访问部位并发症的比率更高.