卡尔西托尼阴性髓性甲状腺癌的诊断挑战:对101例病例的系统审查

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 阴性甲状腺髓癌 (CNMTC) 是甲状腺髓癌 (MTC) 的罕见亚型.
• 由于正常的血清激素水平,尽管有经典的MTC组织病理学,但CNMTC存在诊断挑战.
• 这种情况需要探索替代诊断标记.

研究的目的:

• 系统地审查CNMTC的临床和病理特征.
• 评估CNMTC中替代生物化学标记物的诊断实用性.
• 了解CNMTC的患病率和结果.

主要方法:

• 对32项涉及101名患者的研究进行了系统性审查,其中包括经过基因病理学确认的MTC和正常的手术前色素.
• 从1950年到2023年3月,搜索了PubMed,Scopus和Embase数据库.
• 分析了血清色素,五素刺激试验 (PST),癌胚抗原 (CEA) 水平和色素的免疫组织化学 (IHC) 染色的数据.

主要成果:

• 该审查包括101名患者 (66%为女性,平均年龄为52.2岁) 具有正常的手术前素.
• 在7名患者中,只有2名患者在PST后呈现高色素水平;86.4%的CEA水平正常.
• 色素IHC染色在61.2%的患者中呈阳性,并且在9.9%的患者中观察到复发.

结论:

• 对CNMTC的高度怀疑对于评估甲状腺结节至关重要,即使是正常的素.
• 整体甲状腺切除术与中央部剖析是主要的治疗方法.
• 采用多标志物方法,特别是当卡尔西托尼和CEA不确时,可以提高CNMTC的诊断和监测.