用导向可塑性治疗手腕道综合征后的大脑变化:一项前性,随机化,安慰剂控制的研究

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 神经学 神经学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 带道综合征 (CTS) 改变神经信号,可能影响大脑体感官区域.
• 单边CTS可以导致 afferent神经信号的变化和随后的皮质重组.
• 了解这些大脑变化对于开发有效治疗方法至关重要.

研究的目的:

• 为了评估患有单边手掌道综合征 (CTS) 的患者的大脑变化.
• 通过ipsilateral皮肤前臂分离来评估引导性可塑性治疗的短期和长期影响.
• 研究麻醉膏 (EMLA) 与安慰剂对大脑活动和感官功能的影响.

主要方法:

• 24名患有轻度至中度单边CTS的患者被随机分配给接受EMLA或安慰剂.
• 评估了患者评估结果 (波士顿CTS,QuickDASH),触觉歧视和灵巧度.
• 功能磁共振成像 (fMRI) 在基线,90分钟和8周的感官刺激期间评估皮质激活.

主要成果:

• 与健康的手相比,fMRI在刺激受CTS影响的手时,在主要体感皮质 (S1) 中显著减少皮质激活.
• 受CTS影响的手臂的皮肤前臂脱差导致S1激活增加,即时和治疗后8周.
• 在8周的时间里,EMLA组在QuickDASH得分和触觉歧视方面有所改善.

结论:

• 单侧CTS在中枢神经内置指刺激期间减少对侧S1激活.
• 受影响侧面的前臂麻醉会增加S1激活,这表明神经元招募.
• 导向可塑性治疗显示出改善CTS患者感官功能的潜力.