预防性网格与急诊和选择性手术中的初级关闭:随机临床试验的系统审查和元分析
Ana Paula Valério-Alves1, Caio Leonardo Dos Santos Saggin2, João Marcos Escórcio de Aguiar Portela3
1Department of Medicine, Barao de Maua University Center, Ribeirao Preto, Sao Paulo, Brazil.
Hernia : the journal of hernias and abdominal wall surgery
|November 16, 2024
概括
预防性永久网状布置显著降低了腹腔切割术后切口的发生率,与初级关闭相比. 这种手术方法通过降低发育风险来改善患者的治疗结果.
科学领域:
- 腹部外科手术中的外科创新和患者安全.
- 基于证据的医学和临床实践中的元分析.
背景情况:
- 切口是腹腔切除术后经常出现的术后并发症.
- 以前的研究表明,预防性网状布置可以降低切口的发生率.
研究的目的:
- 进行一项元分析,比较预防性永久性网状布置与腹腔切除术初级闭合.
- 为了评估手术后并发症和切割性发生率在接受腹腔切除术的患者.
主要方法:
- 来自Cochrane,Embase和PubMed数据库的随机临床试验的系统审查.
- 采用随机效应模型采用PRISMA指南的数据提取和聚合.
- 主要结局:切口发生率;次要结局:术后并发症和住院时间.
主要成果:
- 分析了15项涉及2,108名患者的研究.
- 预防性网状布置显著降低了切口发生率 (RR 0.30; 95% CI 0.21-0.43; p < 0.00001).
- 整体术后并发症没有显著差异,除了网状放置的血清瘤率更高.
结论:
- 预防性永久网状布置有效地减少了腹腔切割术后切割的发生率.
- 这些发现支持将网状布置作为一种策略,以预防腹腔切割术患者的切口.
