与RCHOP加BTK抑制剂不同,RCHOP加BTK抑制剂改善了双表达性扩散大B细胞淋巴瘤的临床结果,与RCHOP加莱纳利多米德不同

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 双表达性扩散性大B细胞淋巴瘤 (DE-DLBCL) 由于预后不佳和不确定的最佳治疗途径,提出了重大临床挑战.
• 目前对DE-DLBCL的治疗策略需要进一步评估,以改善患者的治疗结果.

研究的目的:

• 在DE-DLBCL患者中,比较标准R-CHOP化疗与R2-CHOP (R-CHOP加莱纳利多米德) 和R-CHOP加布鲁顿氨酸激酶抑制剂 (BTKi) 的疗效和安全性.
• 评估莱纳利多米德和BTKi添加对应答率,无进展生存 (PFS) 和整体生存 (OS) 的影响.

主要方法:

• 在2019年1月至2024年2月期间治疗的213名DE-DLBCL患者的回顾性分析.
• 患者被分为三组:R-CHOP (n=112),R2-CHOP (n=65) 和R-CHOP加BTKi (n=36).患者被分为三组:R-CHOP (n=112),R2-CHOP (n=65) 和R-CHOP加BTKi (n=36).
• 评估包括整体响应率 (ORR),完整响应率 (CR),PFS,OS和不良事件 (AE).

主要成果:

• 所有治疗臂都显示出高的ORR (95.5%R-CHOP,96.9%R2-CHOP,97.2%R-CHOP加BTKi) 和CR率 (分别为76.5%,80%,75%).
• 添加BTKi显著改善了PFS (p=0.033),一年PFS率为93.3%,而单独R-CHOP的PFS率为73.6%.
• 列纳利多米德 (R2-CHOP) 在PFS或OS中没有显著的益处. 在所有组中,不良事件都是可比的.

结论:

• 布鲁顿的氨酸激酶抑制剂 (BTKi) 提高了DE-DLBCL的无进展生存率,特别是在晚期疾病中,而不会增加严重的不良事件.
• 在这个患者队列中,添加R-CHOP的莱纳利多米德并没有给这种患者队列带来额外的疗效或生存优势.
• 在DE-DLBCL管理中,BTKi代表了改善PFS的有前途的治疗补充.