患有HeartMate 3的患者的阿皮克萨班血水平支持HeartMate 3

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 阿皮克萨班越来越多地用于HeartMate 3 (HM3) 设备接受者的长期抗凝药,取代维生素K对抗剂 (VKAs).
• 对于HM3患者的阿皮克萨班的药理动力学数据有限,需要现实世界的证据.
• 这项研究评估了成人和儿科HM3患者的阿皮克萨班水平和临床结果.

研究的目的:

• 评估阿皮克萨班药理动力学和成人和儿科患者的安全性,使用HeartMate 3支持.
• 评估针对达到度目标的特定阿皮克萨班剂量策略的有效性.
• 为了提供关于apixaban在这个患者群体中的使用的真实数据.

主要方法:

• 一项追溯性研究涉及34名HM3患者 (4名儿科,30名成年人) 开始服用阿皮克萨班.
• 监测了阿皮克萨班的最低水平,并对剂量进行了调整,以达到超过50 ng/ml的目标水平.
• 临床结果,包括出血和血栓事件,在总后续3191个患者日内记录下来.

主要成果:

• 在研究期间没有观察到主要的凝血病或血栓事件.
• 发生了6次轻微出血事件 (0.69次/患者年),主要发生在与阿司匹林双重治疗的患者中.
• 儿科和成人群体之间,阿皮克萨班的中位数最低和峰值水平有所不同,峰值水平在个人之间和个人内有相当大的差异.

结论:

• 针对阿皮克萨班最低水平>50 ng/ml的剂量策略与HM3患者没有血栓事件有关.
• 观察到的出血事件主要是轻微的,与同时服用阿司匹林有关.
• 这项研究支持在HM3接受者中使用针对性剂量策略的阿皮克萨班,提供了有价值的真实世界药理动力学和安全性数据.